במחקר רטרוספקטיבי, החוקרים בחנו את היעילות של רמדסיביר (remdesivir) בחולים עם מצבים מדכאי חיסון המאושפזים בשל מחלת הקורונה (COVID-19), והדגישו המחסור בנתונים ממחקרים קליניים אקראיים עבור קבוצת חולים זו.
עוד בעניין דומה
המחקר בוצע באמצעות מסד הנתונים הבריאותיים PINC AI האמריקאי. החוקרים איתרו 28,966 חולים מאושפזים בשל מחלת הקורונה בין דצמבר 2021 לפברואר 2024, מתוכם 16,730 (58%) קיבלו רמדסיביר במהלך היומיים הראשונים לאשפוז. לאחר התאמת ציוני נטייה, נותחו 8,822 חולים שקיבלו רמדסיביר ו-8,822 חולים שלא קיבלו רמדסיביר. התוצא העיקרי היה תמותה מכל-סיבה באשפוז שנבדקה בהתאמה לציון הנטייה בחולים שקיבלו רמדסיביר לעומת חולים שלא קיבלו רמדסיביר. ניתוחי תת-קבוצות בוצעו עבור חולים עם סרטן, ממאירות המטולוגית, ומושתלי איברים מוצקים/המטופואטיים.
מתוצאות המחקר עולה כי לאחר התאמת ציוני הנטייה, רמדסיביר הפחיתה באופן מובהק את התמותה בחולים שלא נזקקו לתוספת חמצן (עבור 14 ימים – יחס סיכון מותאם 0.73, רווח בר סמך 95%, 0.62-0.86; עבור 28 ימים – יחס סיכון מותאם 0.79, רווח בר סמך 95%, 0.68-0.91) ובאלה שזקוקים לתוספת חמצן (עבור 14 ימים – יחס סיכון מותאם 0.75, 0.67-0.85; עבור 28 ימים – יחס סיכון מותאם 0.78, 0.70-0.86). היתרונות היו עקביים בין תת-קבוצות, כולל חולים עם סרטן, ממאירות המטולוגית ומושתלים.
החוקרים סיכמו כי רמדסיביר משפר באופן מובהק את השרידות במגוון חולים עם מצבים מדכאי חיסון המאושפזים בשל מחלת הקורונה. עדויות אלה מהעולם האמיתי אמורות לספק הנחיות קליניות כדי לסייע באופטימיזציה של החלטות טיפול במצב המתמשך של מחלת הקורונה.
מקור:
הירשמו לקבלת עדכונים בנושאים שעלו בכתבה
