נפעמתי לשמוע שראש הממשלה בנימין נתניהו השתתף בישיבת ועדת המשנה לקידום הבריאות בפריפריה. ההתרגשות היתה גדולה כי בעשור האחרון בתקופת כהונתו אמנם עלה תקציב הבריאות נומינלית אולם ריאלית הצטמצם משמעותית בשל אי התאמתו לגידול באוכלוסיה ולהזדקנותה - אותו ראש הממשלה, שכיהן לעתים גם כשר הבריאות, מביע סוף סוף עניין במערכת הבריאות ולא רק תחת נושא הקורונה.
ב-12 שנות כהונתו של נתניהו אפשר לקבוע בוודאות כי התארכו התורים לרופאים מומחים בעשרות אחוזים ויותר, גדלה הצפיפות בחדרי המיון ובמחלקות האשפוז, עלה מספר החודשים בשנה בהם אושפזו חולים במסדרונות בתי החולים והלך ונרמס כבוד האדם בכל אתר ואתר במערכת הבריאות. זכויות רבות יש לראש הממשלה, אך אין ספק שמצבה של מערכת הבריאות אינה אחת מהן.
אולי, סוף סוף, תתגייס המערכת ותכין תכנית רב שנתית למערכת הבריאות שתתווה את מסלול תפקודה בעשר השנים הקרובות
אז אולי הגעתו של ראש הממשלה לדיון בוועדה הדנה במצב מערכת הבריאות מבטאת הכרה בצורך לשנות את התייחסות הממשלה למערכת זו? אולי יוגדל תקציב התוספת לסל התרופות ל-750 מיליון שקל לשנה? אולי יוקמו עוד שני בתי החולים ויורחבו הקיימים כדי שלכל חולה תהיה מיטה בתוך חדר במהלך כל השנה? אולי יוזרמו למערכת עוד תקני רופאים ואחיות ויתווספו תורנים ואחיות בשעות הערב והלילה, כדי להקל על העומס הבלתי אפשרי איתם מתמודדים הצוותים?
אולי נתחיל לטפל בקשיים הרגשיים של הצוותים הרפואיים, הנגזרים מעומסי העבודה הבלתי סבירים, באמצעות מעגלי תמיכה שיתקיימו בהנחית פסיכולוגים ובמסגרת שעות העבודה? אולי יוגדל מספר הסטודנטים לרפואה ל-1,400 בשנה ויובטח שלכל אחד מהם יהיה תקן להתמחות בסוף הלימודים כדי שיהיו מספיק רופאים מומחים בקופות החולים והתורים אליהם יתקצרו?
אולי ייפול האסימון ששליש מרופאי המשפחה פורשים לגמלאות בחמש השנים הבאות ומישהו יתחיל לקדם את הכשרת מחליפיהם? אולי למרות שעובדת יציאתם לפנסיה של קרוב ל-50% מרופאי ישראל בשנים הקרובות "הפתיעה" את הממשלה, ימצאו דרך שתאפשר לרופאים הקיימים להמשיך ולעבוד עד גיל 70 "בלי טובות" של מעסיקיהם?
בשל הנחות יסוד שגויות במתכוון ותחשיבים מוטעים במתכוון קופות החולים ובתי החולים מסיימים כל שנה בגירעון של בין 3.5 מיליארד לחמישה מיליארד שקלים
אולי נבין ששיפור המענה הרפואי בפריפריה תלוי בתשתיות כבישים, רכבות חינוך ו"בחבילת חיים" לצוותים הרפואיים - לתמיכה באלה שכבר מתגוררים בה ולעידוד אלה המהססים לעבור אליה? ואולי, סוף סוף, תתגייס המערכת ותכין תכנית רב שנתית למערכת הבריאות שתתווה את מסלול תפקודה בעשר השנים הקרובות?
אנו חיים בעולם משתנה הדורש היערכות אמיתית לאתגרי הבריאות של אזרחי ישראל, ובכדי לעשות כן צריך לשנות לחלוטין את סדר העדיפויות הלאומי ולהקצות משאבים רבים לשיקומה של מערכת הבריאות, להתאמתה לעידן הנוכחי, לגידול המבורך באוכלוסיה הישראלית ולחמלה הנדרשת לצורך טיפול באוכלוסיית בני ה65 ומעלה שגדלה בשיעור דרמטי בשנים האחרונות.
שהרי לא סבירה היא דרך תקצוב מערכת הבריאות שבשל הנחות יסוד שגויות במתכוון ותחשיבים מוטעים במתכוון גורמת לכך שקופות החולים ובתי החולים מסיימים כל שנה בגרעון של בין 3.5 מיליארד לחמישה מיליארד שקלים.
אז אולי התעניינותו של ראש הממשלה מהווה שינוי בתפיסת העולם כלפי מערכת הבריאות, ואולי זה רק האות לכך שהתחילה מערכת בחירות נוספת.
הכותב הוא מנהל היחידה לנוירוכירורגיה ילדים ב"שיבא"; יו"ר ארגון רופאי המדינה
(המאמר התפרסם לראשונה ב"ידיעות אחרונות")